肾不好，脸先知：脸上出现4个信号，是肾脏在求救

29岁确诊尿毒症，是什么感觉？

桃子（化名）的回答是：每周3次透析，她已经坚持了2年。

确诊之前，她也以为尿毒症是离自己很远的“老年病”。直到身体频频亮起红灯——脸色暗黄、呼吸不畅、失眠、食欲下降，体重在短时间内暴跌，她才终于去了医院，一查，就是尿毒症。

回看那些日子：奶茶、外卖、熬夜、憋尿……这些她以为“没什么”的习惯，早已在暗中一点点拖垮她的肾。

她不止一次后悔：如果能早点读懂那些信号，如果早点改掉坏习惯，也许一切不会走到这一步。

慢性肾病，是指肾功能或结构出现异常、且持续超过3个月的疾病。

第六次中国慢性病及危险因素监测数据显示，我国慢性肾病患者已超过8200万，但只有约一成的人知道自己患病——因为70%以上的患者，在早期几乎没有任何症状。

不疼、不痒、不出声，正是慢性肾病最可怕的地方。很多人因此放松警惕，任由肾功能一点点被耗尽，等到察觉时，往往已经无法逆转，只能靠透析或肾移植维持生命。

更麻烦的是，肾脏受损还会引发连锁反应。德国科隆大学医学院发表在《自然综述-肾脏病学》上的一篇综述指出，慢性肾病不仅影响心脑血管，还可能引起全身器官的病理反应，加速衰老。研究人员认为，器官之间存在“衰老网络”，慢性肾病已成为导致其他器官衰老的主要诱因之一。

而推着肾脏走向衰竭的幕后推手，正是大家熟悉的“三高”。国内流行病学调查显示，慢性肾病患者中，高血压、糖尿病、高血脂的患病率分别达到60.5%、31.3%、50.5%。

血压长期偏高，会持续损伤肾微血管；高血糖会加速肾小球硬化；血脂异常会影响肾脏灌注和过滤功能。三者叠加，形成对肾脏的“围剿网络”。

肾病虽然静悄悄，但并非毫无痕迹。尤其当脸上出现下面4种异常时，要警惕肾病风险。

1. 眼睑浮肿

如果眼睑长期浮肿，且无法通过调整生活方式缓解，要小心。肾功能变差后，肾脏排水能力下降，体内水钠潴留，眼皮就会总是肿肿的。

2. 皮肤瘙痒

总以为是皮肤病，药膏涂了一支又一支，还是痒——这可能是肾性瘙痒。肾功能下降后，尿素、肌酐等代谢废物无法及时排出，在血液中越积越多，加上钙磷代谢异常，都会刺激皮肤神经，引起瘙痒。这种痒位置不固定，容易反复、持续出现。

3. 对称性出血点

有些肾病患者皮肤上会出现小红点，常常对称出现、按压不褪色，多位于下肢和臀部。过敏性紫癜性肾炎、慢性肾病晚期都可能出现类似症状。

4. 脸色发黑

中医认为，肾阴虚、肾精不足或肾阳虚时，精气不足会导致面色发黑。现代医学也发现，肾功能不全者排毒排水能力下降，毒素在体内累积，脸色会显得灰暗。

肾病从来不是突然发生的，它和日常生活习惯息息相关。下面6个坏习惯，如果也有，建议趁早改掉。

1. 不爱喝水

肾脏代谢废物需要大量水分参与。喝水少，不仅影响身体补水，还会降低肾脏代谢效率，导致尿液浓度升高，严重时可能引发结晶沉淀，形成肾结石。每天应保证1500～1700毫升饮水量，出汗多可适量增加。

2. 吃得太咸

吃得太咸，体内钠离子水平超标，会影响血管外周阻力，导致血压不断上升。为了调节血压平衡，肾单位需要不断代谢多余的钠离子，肾脏负担越来越重，长期可能过劳受损。

3. 总是憋尿

憋尿不只是“晚一点排尿”的问题。尿液长期滞留在膀胱，会滋生细菌；超过膀胱容量后，还可能回流至输尿管，增加尿路感染风险，对肾脏健康不利。有尿意，别硬忍。

4. 长期熬夜

熬夜也是伤肾的重要因素。研究发现，每天睡眠不足5小时的人，肾功能下降最明显，出现尿蛋白的情况也更频繁。为了肾好，尽量早睡。

5. 乱用药品

药物代谢会给肾脏带来额外负担，尤其是一些非甾体类消炎药，可能增加肾损伤甚至肾中毒的风险。日常用药，一定要遵医嘱。

6. 过度肥胖

肥胖是心血管疾病的重要诱因，也和肾病有关。肥胖人群往往伴随“三高”，而三高本身就会增加肾功能损伤的风险。适当管理体重，很有必要。

写在最后

肾脏是人体重要的代谢器官，它出了问题，全身健康都会受到连锁影响。

它沉默，不代表它没事；它呼救，往往已经晚了。

从今天起，多喝一杯水，少熬一次夜，有尿意不硬憋，不舒服及时就医——这些小事，都是在保护那个“不吭声”的器官。